Тимаков И.В.кандидат экономических наук, научный сотрудник, Институт экономики Карельского научного центра РАН, Петрозаводск, Российская Федерация ivanvseti@gmail.com ORCID id: отсутствует SPIN-код: 9154-3732
Предмет. Статья посвящена исследованию реформы российского здравоохранения в контексте международного опыта. Незавершенность реформы на фоне слабых медико-демографических показателей населения требует совершенствования политики в области охраны здоровья. Продолжается дискуссия о достаточности ресурсов в области здравоохранения для достижения целей реформы и качественного изменения ситуации. Цели. Исследование системы финансирования здравоохранения разных стран и определение перспективных направлений реформы российского здравоохранения. Методология. В работе использованы компаративные методы, методы статистической обработки данных, методы систематизации и дескриптивного анализа. Результаты. На основе статистического анализа общего финансирования здравоохранения подтверждено отсутствие взаимосвязи финансовых показателей стран от выбранной модели здравоохранения. Дальнейший сравнительный анализ позволил систематизировать источники финансирования здравоохранения и их влияние на медицинские услуги. Выявлены факторы, влияющие на особенности систем здравоохранения на постсоветском пространстве. Проанализирована современная модель финансирования ЛПУ и ее применимость в разных системах здравоохранения. На основе анализа реформы ОМС определены недостатки российской модели здравоохранения и ее возможные перспективы. Выводы. Объем финансирования здравоохранения в выбранных странах не зависит от финансовой модели. Наибольшие объемы характерны для развитых государств. Источники финансирования дополняют друг друга, но в сложившейся модели финансирования доминирует один из них. Финансирование ЛПУ на основе тарифного регулирования (КСГ) позволяет оптимизировать расходы независимо от источника поступлений. Выбор в пользу медицинского страхования в российских условиях обоснован не полностью, актуализируются преимущества государственной системы здравоохранения с наиболее полным охватом населения медицинскими услугами.
Ключевые слова: обязательное медицинское страхование (ОМС), лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ), клинико-статистические группы (КСГ)
Список литературы:
Den Exter A. The Right to Healthcare under European Law. Diametros, 2017, no. 51, pp. 173–195. URL: Link
Безручко Е.В. Конституционные гарантии охраны здоровья человека в Российской Федерации // Юристъ-Правоведъ. 2014. № 5. С. 48–54.
Волкова О.А., Гребеникова Ю.А. Социологические модели системы социальной защиты населения // Вестник Пермского университета. Философия. Психология. Социология. 2016. Вып. 2. С. 129–136. URL: Link
Омельяновский В.В., Максимова Л.В., Татаринов А.П. Зарубежный опыт: модели финансирования и организации систем здравоохранения // Финансовый журнал. 2014. № 3. C. 22–34.
Фёдорова И.Ю., Прокофьев М.Н., Штейнберг Н.М. Российская и зарубежная практика развития моделей финансирования медицинских услуг // МИР (Модернизация. Инновации. Развитие). 2015. Т. 6. № 4. C. 386–390.
Максимова Л.В., Омельяновский В.В., Сура М.В. Анализ систем здравоохранения ведущих зарубежных стран // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2014. № 1. C. 37–45.
Гареева И.А. Модели и национальные системы здравоохранения: состояние и тенденции развития // Вестник СПбГУ. Сер. 12: Социология. 2010. № 2. C. 13–21.
Thomson S., Figueras J., Evetovits T. et al. Economic Crisis, Health Systems and Health in Europe: Impact and Implications for Policy. World Health Organization; Open University Press, 2015. 258 p. URL: Link
Авксентьева М.В., Салахутдинова С.К. Клинико-статистические группы (КСГ) как новый метод оплаты стационарной и стационарозамещающей помощи в Российской Федерации // Лекарственный вестник. 2016. Т. 10. № 2. С. 31–36.
Busse R., Geissler A., Quentin W., Wiley M. (Eds). Diagnosis-Related Groups in Europe: Moving Towards Transparency, Efficiency and Quality in Hospitals. McGraw-Hill Education, 2011, 568 p.
Садыкова Ю.Ж. Современное состояние системы здравоохранения Российской Федерации // Статистика и Экономика. 2014. № 6. C. 139–141. URL: Link
Шейман И., Терентьева С. Международное сравнение эффективности бюджетной и страховой моделей финансирования здравоохранения // Экономическая политика. 2015. Т. 10. № 6. С. 8. URL: Link
Мень М.А. Отчет о результатах экспертно-аналитического мероприятия «Анализ формирования в 2017 и 2018 гг. и исполнения в 2017 г. территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая их финансовое обеспечение» // Бюллетень Счетной палаты Российской Федерации. 2019. № 2. С. 91–147. URL: Link
Рагозин А.В., Кравченко Н.А., Розанов В.Б. Эффективность национальной системы здравоохранения: соответствует ли используемая модель финансирования здравоохранения объективным условиям страны // Здравоохранение Российской Федерации. 2013. № 5. С. 3–8. URL: Link
Ходош Э.М., Ефремова О.А. Сокращение больничной койки: уроки истории // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Сер. Медицина. Фармация. 2015. № 4. С. 115–123.
